SAÚDE: COMENTÁRIOS
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18.04.2012 23:50, joaquim tavares from Las Vegas,Nevada  : |
| Para o Senhor Aly Silva! Antes de mais, faço votos para que Se encontre de saúde e que a sua vida nao esteja em perigo ! recebi alguns emails com o conteúdo de um artigo /apelo feito no seu Blog:SOS Hospital Simão Mendes! Quando se trata de crianças ou doentes todos temos que ajudar! A minha sugestão era que , a semelhança do que a Associação da Comunidade da Guiné Bissau nos estados unidos fez no caso do saudoso Tuti(as minhas Congratulações para a associação pela empatia e solidariedade com esse nosso irmão ) para que enviasse dados específicos : conta bancaria , nome oficial da organização, Forma de enviar dinheiro(PayPal,Western Union,etc) Etc; Todos estamos dispostos a contribuir! Um abraço solidário Djoca! |
| 18.04.2012 23:34, joaquim tavares from Las Vegas,Nevada : |
| Olá Carrapito! Em resposta ao teu texto! Nao posso falar por experiência propria do Valdoxan, porque nao foi aprovado pelo FDA aqui nos states! Razoes são varias mas uma das razoes será a das investigações nao terem sido contundentes a mostrar una diferença significativa quando comparado Com Placebos! Pelo que sei: e um sintético da melatonina ,patenteado por uma companhia farmacêutica Francesa e já aprovada na Europa e Austrália! Tomar com cuidado, se tens problemas hepáticos ou tendências de suicídio !. Infelizmente, nao posso falar por experiência propria, porque nunca a prescrevi e nunca a a vou prescrever sem o selo do FDA FDA(food and drug administration )! |
| 11.04.2012 15:22, pedro carrapito from Portugal : |
| Doutor como esta´.Volto novamente a importuna-lo para lhe pedir mais uma opiniao.Tomei melatonina,fiz acumpuctura,tomei uma serie de medicamentos naturais para dormir(passiflora etc etc) e dormia 2 a3horas e depois cerrava os olhos mas nada,ate que ao fim deste calvario de 90 dias ,para descansar a cabeça e o corpo ,voltei as 5mg de diezpan ao deitar e foi a unica maneira de descansar.Nao açeitamos o que temos mas todos os meus sintomas sao a de uma depressao e a medica de familia reçeitou-me um antidepressivo da nova geraçao por 6 meses que nao precisa de desmame-Valdoxan 25 mg ao deitar.Estive a consultar foruns e 90 por cento dizem bem.Oque e que o meu querido amigo diz?.Um grande abraço |
| 02.03.2012 14:25, joaquim tavares from las vegas,nevada : |
| Olá Carrapito! Na verdade, desde há 14 anos, tenho vindo a prescrever melatonina('natural' ou 'nao natural') para o tratamento de insónia relacionada com a iniciação do sono; e tem funcionado, sem muitos riscos de dependência!. E uma 'hormona' produzida na glândula pineal e que faz parte do mecanismo regulatorio do nosso relógio biológico. 5mg por volta das 6 ou 7 da tarde,pode ajudar com a insónia ! Se a conseguires obter na forma isolada(sem zincos,selenios,etc),melhor! Porque há sempre riscos de toxicidade associados com esses elementos supracitados! Mas, nunca será de mais realçar: o melhor tratamento para a insónia , E uma adequada higiene do sono: 1-ir para a cama só quando estas sonolento. 2-se estas na cama por mais de 15 minutos sem conseguires dormir,sai do quarto de dormir e volta só quando estiveres outra vez sonolento. 3-evita ler ou ver televisão na cama que usas para dormir(podes criar confusão no teu relógio biológico ) 4-evita exercício fisico(como ginásio) depois das 6 da tarde; estimula a produção de hormonas que nos mantém despertos. 5-evita álcool a noite( contrariamente a sabedoria popular, o álcool ,na verdade ajuda a iniciar o sono, mas desencadea a insónia relacionada com a manutenção do sono ; i.e: se bebes álcool as 8 da noite, podes dormir sem problemas até as 10-11, mas depois o teu sono fica fragmentado: nunca consegues atingir o 'deep sleep'- sono profundo e só consegues,intermitentemente chegar ao estagio 1 do sono(sono ligeiro) o que e nada restaurador! 6-estabelecer horas exacta de acordar(5 da manha , ou 6 da manha, todos os dias, incluindo sábados e domingos! Um abraço! Djoca! |
| 01.03.2012 17:54, pedro carrapito from benavente -portugal : |
| Dr. volto novamente a pedir asua ajuda .Estou com muita dificuldade em dormir e como penso que ja nao tenho sintomas do desmame pensei em tomar um suplemento natural de 5 mg de melatonina associada a 55mg de gluconato de zinco,50mg de selenio quelado,50 mg de calcio e 25 mg de magnesio(composiçao de cada capsula).O que e que o dr. diz a isto?Um grande abraço |
| 17.02.2012 22:10, tafuprabis from espanha-madrid : |
| Sem palavras para a resposta, os meus mas cincero agradecimento ao DR: Professor Djoca, na mas rapida atenção, pela minha preocupação e o estado em que me encontro. Exca: Didinho, muito obrigado. |
| 17.02.2012 06:29, joaquim tavares from las vegas,nevada : |
| Antes de mais,as minhas condolências Pelo falecimento do teu irmão! Hoje em dia,raramente se morre das 2 complicações da Diabetes(DKA-cetoacidosis Diabetica- ou HONK-estado hiperosmolar, nao cetoacidosis) A maioria dos poucos casos de morte,advém De complicações como pancreatite aguda ou da falta de preparação de alguns profissionais de saúde no tratamento Destas complicações agudas! Talvez 20 a 30 anos atras, devido a falta de protocolos estandardizados, Havia algumas mortes que nao deviam Ter sucedido,porque havia variabilidade Entre médicos e hospitais na forma como Tratavam as complicações agudas da diabetes! Quanto a tua pergunta! Definitivamente O 'soro' faz parte essencial do tratamento mas há outros componentes nao menos importante: a insulina em infusão continua ,analises dos electrólitos cada 2 a 4 horas Para monitorização da acidez do sangue, da função renal,da osmolaridade,da glicose ,etc Mas,atenção, quando falamos de soro, Temos que especificar; há o soro fisiologico(154meq de cloreto de sódio) o 1/2 soro fisiologico(77meq NaCl), Glucose misturado com soro fisiologico,etc. O uso inadequado de um ou outro pode causar morte em vez de salvar a vida de um paciente! Quanto a diabetes em geral, podes consultar Um artigo que publicamos neste site em 2011 ou 2010!! Quanto a tua filha,compreendo a tua Preocupação de pai! Geralmente,há medicamentos que se podem Inalar 30 minutos a 1 hora antes de começar a educação física ou antes de sair ao frio E que podem ajudar a reduzir os sintomas de asthma que são desencadeados Pelo frio ou pela actividade fisica(broncoespasmo)! Para o tratamento diário da asma moderada, geralmente recomenda-se corticosteroids Outros inaladores de longa duração , Com uma característica comun que e de serem antiinflamatórios! Um abraço ! Djoca! |
| 17.02.2012 05:45, joaquim tavares from las vegas,nevada : |
| Ola Carrapito! O ideal,se já nao tens sintomas,será nao tomar nada('desmame' cold turkey) Como fazem alguns fumadores! Mas se ainda tens sintomas,como já la vão por volta de 40 dias, começas por 5mg em dias alternados e segues o esquema que abordamos na ultima correspondência ! Thanks! |
16.02.2012 08:45, Didinho from Portugal  : |
| As minhas condolências ao irmão Tafuprabis e família! |
| 15.02.2012 16:51, Tafuprabis from madrid-espanha : |
| A mensagem de Tafuprabis é dirigido a pessoa do DR: Professor Joaquim Tavares (djoca) obrigado. |
| 15.02.2012 02:02, Tafuprabis from madrid-espanha : |
| Voltando ao assunto, uma véz solicitei a sua atenção sob questão dos diabetes na nossa sociedade local, em bissau que esta ganhar uma porporção elevadissima. Sim desta feita a tragedia bateu-me a porta, culminando assim com a morte do meu irmaono dia 12/02/2012, era funcionario da Camara de bissau com vastos anos de trabalho. Mas não quero que com estas alegações, por em duvidas as proficionalidade dos nossos Medicos locais, de forma alguma, caso contrario. Tendo em conta a precariedade das condisões do trabalho e a falta de meios. Professor, sendo (Diabetico) em caso de subida elevado de açucar na sangue, sera que se deve tomar soro atraves de veia, para faser baixar o açucar ou não? como foi o caso do meu falecido irmão, deu entrada nas urgencias do (Hospital Simao Mendes) com 600 de açucar na sangui o Medico deu-lhe soro por via da veia para faser baxar o açucar mas não surtiu o efeito o paciente acabou por vir a falecer. Como não é o unico da minha familia em bissau com caso de diabetes, o episodio deixou-me bastante preocupado, ao mesmo tempo despertou-me em pedir o seu conselho, em suposto caso da eventualidade! Aproveito o mesmo pedido da consulta jaque acho poder ter sorte de ser atendido pelo professor, apresento uma outra questão, tenho uma filha que é (Asmatica) tem 8 anos e anda na escola, quando é a época do inverno ela passa muito mal, sobretudo quando faz ventos ou mau tempo ela fica logo mal com probulamas de respiração, tambem tem probulema com a area da educação fisica na escola, tem um tratamento de que faz de manha e a noite (pormicor) o qué que professor recumenda? Ao terminar esta minha consulta apelo a sua maior atenção, para com esta minha inquietação, jaque trata de um assunto da preocupação familiar, ao qual peço a sua atenção: Obs: sou Tafuprabis amigo de eng: (Ka) Muito obrigado. |
| 07.02.2012 16:22, pedro.carrapito from benavente-portugal : |
| mas como ja estou ha 38 dias sem tomar diasepam sera aconselhavel voltar a tomar ou ha outra maneira? um grande abraço |
| 03.02.2012 13:50, joaquim tavares from las Vegas,Nevada : |
| Aqui nos estados unidos há comprimidos de 2 mg com 2 linhas cruzadas para que Possam tomar doses de 0.5 mg(se calhar por precisamente pelo grande número de casos como o teu! -alguém disse Hollywood?) Muito provavelmente tu e o teu medico teem que improvisar,porque medicina e ciência e arte : 1-mudarem para gotas! 2-utilizar um processo de desmame diferente: 5mg duas vezes por dia Por 3-4 semanas 5mg por dia por 3-4 semanas 5mg em dias alternados por 3-4 semanas 5mg segundas e sextas por 3-4 semanas 5mg por semana por 4 semanas e parar. 3-arranjar para que o farmacêutico corte os comprimidos(nao há garantia de que as doses sejam exactas),etc. E como um aparte,a proposito de arte e ciencia,para colegas que possam navegar por este sítio: O nível de conhecimento para todos os médicos e mais ou menos o mesmo! A diferença pode estar na forma como materiizamos esse conhecimento or knowledge, aí e que entramos na arte de praticar medicina: a maneira como lidamos com doentes e familiares,a maneira como lidamos com enfermeiras, a maneira como tentamos acumular mais e mais sabedoria(conferencias, discussões com colegas, muitas horas de estudos diários,etc) para praticar medicina de 'ponta',etc Como exemplo: No meu primeiro ano em Nova Iorque(1991),tive um colega originário do Egipto,que sem exagero, era uma enciclopédia medica ambulante; Sabia todas as respostas medicas,com páginas e tudo! Sabia tudo,quero mesmo dizer, Tudo ,de medicina! Mas,depois de 3 meses de trabalhar nas enfermarias, teve que ser despedido, porque foi um desastre completo: queixas De doentes e familiares, enfermeiras a queixarem-se , queixas por parte de colegas, por má ou falta de comunicação,etc Em suma,faltava-lhe a arte, 'the Human Touch' para combinar com o extraordinário miolo que tinha! Um abraço! Djoca |
| 02.02.2012 18:11, pedro carrapito from benavente-santarem : |
| como vou fazer para arranjar essas doses(0,5)se so comercializam comprimidos pequenos de 50mg.Um abraço |
| 29.01.2012 18:25, tafuprabis from madrid : |
| felicidades, desfrutar o maximo ao novo membro da familia. |
| 28.01.2012 00:52, joaquim tavares from las vegas,nevada : |
| Ola Carrapito! Se es o Carrapito com quem jogamos futebol no Estadio Universitario de Lisboa(juntamente com o Tonecas, Djonjon adureza,Camilo,Daniel,Assimio) ,um grande abraco! Se nao e o mesmo,ainda assim, aquele abraco! Na verdade o problema de desmame das benzodiazepinas e narcoticos e um problema serio e por vezes,nos medicos somos responsaveis pelas consequencias da falta de informacao aos utentes. A minha sugestao ,no teu caso, se vens estado a tomar o Valium a 10mg por mais de 2 semanas, devias voltar ao medico que te prescreveu o medicamento e estabelecer um plano de desmame; Ha muitos planos de desmame,mas um que parece ser efectivo e este: 5mg 2 vezes por dia por 3 a 4 semanas 4.5mg 2 vezes por dia por 3-4 semanas 4mg 2 vezes por dia por 3-4 semanas 3.5 mg 2 vezes por dia por 3-4 semanas 3mg 2 vezes por dia por 3-4 semanas 2.5 mg 2 vezes por dia por 3-4 semanas 2mg manha e 2.5mg a noite por 3-4 semanas 2mg 2 vezes por dia por 3-4 semanas 1.5mg manha e 2mg a noite por 3-4 semanas 1.5mg manha e 1.5mg a noite por 3-4 semanas 1mg manha e 1.5 mg a noite por 3-4 semanas 1mg manha e 1mg a noite por 3-4 semanas 0.5mg manha e 1mg a noite por 3-4 semanas 0.5mg manha e 0.5mg a noite por 3-4 semanas 0.5mg por dia por 3-4 semanas e acabou leva tempo,mas sintomas resultantes da paragem abrupta podem ser devastantes. |
| 25.01.2012 18:18, pedro carrapito from Benavente-Portugal : |
| Dr. Fiz uma fractura da L1 em 12 de julho,fui operado,levei uma placa com parafusos epara culminar apanhei a bacteria aureusEstive 1 mes no hospital alevar vancomicina nas veias de 6 em 6 horas Vim para casa e em 4 outubro voltei ao hospital porque ela reapareçeu Desde essa data ate ofim do ano tomava 2 vezes por diaDiazepam 5 mg.Deixei de tomar de um dia para o outro sem fazer o desmame(nao tinha informaçao) e agora ando afdurmo quase nada.Que hei-de fazer? Ajude-me por favor.Obrigado |
| 20.12.2011 15:13, joaquim Tavares from las vegas,Nevada : |
| Boas Festas e Feliz Natal a todos os Guineenses! Tenho recebido inúmeros emails com perguntas relacionadas com a saúde (pessoais ou gerais) provenientes de principalmente Angola, mas também do Brasil,Guiné,Portugal,Cabover de e Estados Unidos, muitas relacionadas com artigos previamente publicados neste site indispensável que e o Contributo! As minhas sinceras desculpas por ainda não ter respondido a metade dos emails, mas felizmente, vou poder 'saldar essas dividas' num futuro próximo! Por aqui, vai tudo. bem, como planeado, graças a Deus! Mais uma vez, Boas Festas e que a chama da sabedoria,bom senso Ilumine o futuro de todos os Guineenses! Djoca! |
| 17.12.2011 23:46, tafuprabis from espanha-madrid : |
| Ao; Djoca, é com muita praser e satesfação de ter recebido a sua mensagens da felicitação do termino e o inicio do proximo ano,a todos os cidadão guineense. Da mesma forma endereço-lhe, o meu votos da continuação de muito sucesso no seu trabalho, felicidade na companhia de todos os seus seres querido.um grande abrazo. Estamos atentos |
| 10.05.2011 13:48, Dartanha N. Bantaba from London : |
| Ola Sandra Cardão, pelo que li e percebi (humildimente) do seu texto entitulado, Doença de Alzheimer: Quando o mundo se fecha, facilmente deduzi que esta sera a que mais afecta a classe derigente guineense. Pois, conforme o seu relato, ela tem como efeito: (Doença sim, é) a degeneração progressiva, a vários ritmos, das células cerebrais, que caracteriza a doença de Alzheimer. Esta degeneração provoca perdas em capacidades funcionais importantes para a vida do dia a dia, como os problemas de memória, as alterações na forma de pensar e de agir (pricipalmente). É comum que as pessoas que sofrem esta doença encontrem dificuldade em recordar, em perceber o que os outros lhe dizem; em concentrar-se; em situar-se no tempo e no espaço; e em completar tarefa simples. Ou seja, com a perda celular perdem-se as faculdades que até então permitiam uma vida normal. "Bu Cabal nam" Ou haja alguem que me convessa do contrario, que me explique que e' normail que a Guine-Bissau continui sem um posto sanitario, sem uma escola, sem justissa, sem agua potavel, em a corrente electrica e sem estradas nem normas... mas que os derigentes austentem luxos e nao admitirem serem questionados... Vamos continuar a trabalhar (epesar do... atual fraco empenho!) D. Na Bantaba |
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